Пациентам: Рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний

Полный текст статьи:

Основа будущего здоровья человека закладывается ещё на этапе его внутриутробного развития, а затем формируется в период грудного вскармливания. Не последнюю роль играет генетика и предрасположенность к определённым заболеваниям, однако наиболее сильное влияние на состояние здоровья человека оказывает образ жизни, который он ведёт. Вредные привычки, неправильное питание, стрессы, перегрузки — всё это не проходит бесследно и оставляет отпечаток на состоянии здоровья, хотя последствия могут проявиться не сразу.

В молодости кажется, что нам всё по плечу. Молодой организм лучше справляется с негативными воздействиями и быстрее восстанавливается. Однако факторы риска, которые могут формироваться на протяжении всей жизни, постепенно будут влиять на работу всего организма и могут стать причиной развития серьёзных заболеваний.

Чаще всего люди начинают испытывать проблемы с работой сердечно-сосудистой системы. Именно из-за болезней сердца и сосудов умирает наибольшее количество людей. Причём инфаркты и инсульты только “молодеют”, как и многие другие заболевания, которые раньше считались болезнями стариков.

Причины развития сердечно-сосудистых заболеваний

Причины развития болезней сердца и сосудов могут быть разными. Сердечно-сосудистая система постоянно подвергается внешним действиям, каждое из которых может стать той самой “последней каплей”. Приведём лишь несколько наиболее распространённых факторов риска.

Холестериновые бляшки

Проходимость сосудов может быть осложнена образованием холестериновых бляшек, которые формируются в результате накапливания в организме “плохого холестерина”. Причиной избытка липопротеинов низкой плотности в организме чаще всего является неправильное питание: употребление жирной, жареной пищи и фаст-фуда. Диетологи рекомендуют полностью отказываться от жирной пищи или сократить её потребление до минимума, это точно не навредит организму.

Высокое давление

Люди, страдающие повышенным давлением, нередко испытывают проблемы и с сосудами. Дело в том, что высокое артериальное давление оказывает более сильное воздействие на сосудистую систему. В единичных случаях оно практически не опасно, однако из-за систематических нагрузок стенки сосудов постепенно истончаются, а ткани не получают достаточно кислорода. Постепенно сосуды теряют эластичность, становятся жёсткими и утрачивают возможность сужаться и расширяться под воздействием внешних факторов или психоэмоционального состояния человека. В результате при резком повышении давления сосуд может просто не выдержать и лопнуть.

Ежегодно в мире фиксируется около 9,5 миллионов смертей, причиной которых стало повышенное давление. Это реальная угроза, и её необходимо контролировать. Давление не должно подниматься выше 140/90 мм. рт.ст. Для снижения давления человеку может быть назначена специальная лекарственная терапия. Кроме того, стоит пересмотреть свой рацион, в частности, сократить потребление соли. В день человек должен употреблять не больше 6 граммов соли, это примерно объём одной чайной ложки. Однако суточная норма потребления соли включает не только “чистую соль”, но и “ежедневную соль”, которая уже входит в состав некоторых продуктов. Большое содержание соли может быть в различных полуфабрикатах и соусах. Желательно, отучить себя досаливать пищу, для этого можно даже убрать солонку со стола, а вместо неё использовать несолёные приправы, которые подчеркнут вкус блюд.

Изменения сосудов из-за курения

Мы уже отметили, что на состояние сосудов негативно влияет высокое давление, но не стоит забывать и о вреде курения. Сигаретный дым, который попадает в организм в процессе курения, повреждает стенки сосудов изнутри, это тоже провоцирует процесс формирования холестериновых бляшек. Считается, что примерно половина предотвратимых смертей произошла по вине сердечно-сосудистых заболеваний, возникших на фоне курения. В среднем большой стаж курильщика сокращает продолжительность жизни на 10 лет, но страдает при этом не только сердечно-сосудистая система, а почти все системы организма, поэтому отказ от курения и других вредных привычек — первое, что нужно сделать на пути к здоровой жизни.

Избыточный вес

На фоне избыточного веса, а уж тем более ожирения, могут развиться тяжёлые заболеваний. Нужно понимать, что избыточный вес создаёт дополнительную нагрузку на организм. В первую очередь на опорно-двигательный аппарат и на сердечно-сосудистую систему. Ожирение нередко становится причиной развития сахарного диабета 2-го типа. Чтобы понять уровень опасности, можно рассчитать индекс массы тела (ИМТ) и сравнить его с нормальными значениями. ИМТ рассчитывается по формуле: вес в килограммах, разделённый на рост в метрах и возведённый в квадрат. Считается, что нормальный ИМТ не должен превышать 25 кг/м2.

Бороться с лишним весом непросто, особенно если это давняя проблема. Однако жить с избыточным весом опасно, так что решать вам. В первую очередь придётся скорректировать ежедневный рацион. Обычно диетологи советуют попробовать средиземноморскую или аналогичную диету. Она основывается на употреблении большого количества овощей и фруктов и отказе от тяжёлой жирной пищи. Приверженцы средиземноморской диеты в день съедают не менее 2-3 порций фруктов и 2-3 порций овощей. Размер каждой порции должен составлять около 200 г. Вместо животных жиров в рацион включается рыба (не реже 1 раза в неделю) и орехи. От алкоголя и сладких напитков, особенно газированных, придётся отказаться.

Физическая активность

Корректировка рациона питания — это только одна из необходимых мер для поддержания своего здоровья. Однако к вопросу необходимо подходить комплексно, поэтому важно заботиться не только о получении калорий, но и об их сжигании, это уже задача физической активности. Существуют нормы физической активности, рекомендованные ВОЗ. Они различаются в зависимости от возраста, уровня подготовки, наличия или отсутствия хронических заболеваний. Однако то, что физическая активности необходима, не вызывает сомнений.

В среднем взрослому человеку необходимо заниматься физической активностью средней интенсивности не меньше 2,5-5 часов в неделю. Сюда относится даже простая ходьба или выполнение повседневных домашних дел. Нагрузкам высокой степени эффективности достаточно посвящать 1,5-2,5 часа в неделю. Допустимо и сочетание нагрузок разной степени интенсивности. Например, вы можете ходить в тренажёрный зал или устраивать тренировки пару раз в неделю, а также выходить на ежедневные прогулки. Лучше распределять нагрузку на всю неделю, а не пытаться выполнить недельный план за день. Стоит помнить о том, что малоподвижный образ жизни способствует не только набору лишнего веса, но и развитию тяжёлых хронических заболеваний, поэтому приучите себя хотя бы к кратковременным, но ежедневным физическим нагрузкам, на это не потребуется много времени.

Программу тренировок лучше разрабатывать индивидуально и совместно с тренером, но если такой возможности нет, то ориентируйтесь на свой возраст и цели, которые хотите достичь. В программу стоит включать упражнения на все группы мышц, для увеличения нагрузки можно использовать специальные утяжелители, но повышать уровень нагрузки нужно постепенно, чтобы избежать перегрузок. Взрослым подойдёт схема из 1-3 подходов по 8-12 повторений дважды в неделю. Пожилым лучше делать упражнения на равновесие, поскольку пожилые люди чаще падают.

Комплексный подход

Мы перечислили основные факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и методы борьбы с ними. Однако нужно понимать, что важен комплексный подход. Соблюдение одного принципа и нарушение другого не приведут к желаемому результату. Например, если вы перешли на правильное питание, но при этом не бросили курить, то сосуды всё равно будут подвергаться вредному воздействию и со временем повреждаться. То же самое и при обратной схеме: если вы бросили курить, но начали заедать потребность в никотине сладкой и жирной пищей, то пользу здоровью это не принесёт. В скором времени вы наверняка окажетесь обладателем лишних килограммов и забитых вредным холестерином сосудов.

Профилактика развития сердечно-сосудистых заболеваний должна быть комплексной. Здесь нет места полумерам. Хотя не всегда заболевания сердца и сосудов могут возникать из-за нездорового образа жизни. Причиной могут стать и другие заболевания, в том числе нарушение эмоционального фона.

Сердце и психика

К развитию сердечно-сосудистых заболеваний могут привести, казалось бы, несвязанные болезни. Например, нарушения сна, мигрени, поликистоз яичников, хроническая обструктивная болезнь лёгких и даже простой грипп. Риски растут, если появляется сразу несколько факторов риска.

Отдельное внимание стоит уделять психическому здоровью, поскольку психика также может оказывать влияние на физиологию. Врачу при общении с пациентом важно не только поставить правильный диагноз и описать возможные риски, но и мотивировать человека к действию. Эффективным решением будет составление профилактической программы с конкретными целями в отношении здоровья, достижение которых поможет снизить риски развития сердечно-сосудистых заболеваний.

В России пройти бесплатный профилактический осмотр и получить рекомендации по поддержанию здоровья можно в рамках диспансеризации, которая проводится раз в три года для любого гражданина старше 18 лет. Также на территории нашей страны действуют Центры здоровья, где можно пройти обследования, выявить наличие факторов риска развития хронических заболеваний и получить программу их коррекции.